Цедеции (Cedeceae) - род палочковидных подвижных аспорогенных грам- хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий. Размеры клеток 0,5-0,6x1 -2 мкм. Растут при 37°С. Ферментируют глюкозу, маннозу, трегалозу, салицин, целлобиозу, маннит с образованием к-ты и обычно газа. Каталазаположительны, оксидазаотрицательны. ФП вариабельна, МР положительна, утилизирует цитрат, индол не образует. Лизин-декарбоксилаза отсутствует, синтезируют липазу. Восстанавливают нитраты в нитриты. Выделяют в основном из дыхательных путей человека. Оппортунистические инфекции вызывает редко. Типовой вид - С. davisae, др. виды - С. lapagei, С. neteri, С. species 3, С. species 5. Дифференцируют с представителями родов Ewingella и Serratia. В 9-м изд. Определителя Берги род отнесен к 5-й группе «Факультативно-анаэробные грам- палочки».
Целлюлит - локализованное поверхностное воспаление кожи и др. тканей, вызываемое S. pyogenes, реже - бактериями рода Clostridium. Бактериол. д-ка такая же, как при др. инфекциях, обусловленных указанными бактериями.
Ценобий - группа бактер. клеток, к-рые остаются после деления связанными между собой мостиками и образуют колониальные организмы с упорядоченной (пары, цепочки, тетрады, пакеты) или беспорядочной формой.
Ценоцит - одна из фаз бесполого множественного деления микроорганизмов, в к-рую произошло деление и расхождение нуклеотидов или ядер, но деление клетки на дочерние особи еще не наступило.
Центрифугирование - способ разделения неоднородных, дисперсных жидких систем в поле центробежных сил (центрифугатном поле). Обладает более высокой способностью к разделению, чем отжимание, отстаивание и фильтрование. Ц. осуществляют в центрифугах, принцип работы к-рых основан на создании центробежной силы, увеличивающей скорость разделения компонентов смеси по сравнению со скоростью их разделения только под влиянием силы тяжести. Эффективность центрифуги оценивают по «фактору разделения» К, к-рый рассчитывают по формуле: К= (2pn)2r/g, где n - число оборотов в мин; r - радиус вращения ротора; g - ускорение свободного падения. В практике чаще с этой целью применяют g, к-рое может быть найдено из вышеприведенной формулы или по формуле g=l,117 x l0-5N2r, где N - число оборотов; г - радиус. Центрифуги состоят из корпуса, двигателя, ротора, механизма передачи, рабочей камеры и панели управления. Гнезда для пробирок или стаканов для более быстрого разделения компонентов смеси располагают под углом (в угловых роторах) или они принимают такое положение при вращении горизонтального ротора. Различия в скоростях седиментации частиц смеси увеличиваются при увеличении плотности среды, в к-рой происходит разделение. В связи с этим иногда Ц. проводят в плотной среде, напр., в р-ре сахарозы. В микробиологии Ц. используют для осаждения микробов, освобождения микробной взвеси от грубых примесей, увеличения плотности микробов в ед. объема и для др. целей. В зависимости от массы микробов применяют различные типы центрифуг. В вирусологии и иммунологии обычно нужны центрифуги с высоким фактором разделения, т. н. супер- и ультрацентрифуги. Для осаждения бактерий лучше использовать центрифуги с фактором разделения около 7 тыс. (9-10 тыс. об/мин). Осаждение грибов, простейших, животных клеток, грубых примесей проводят на центрифугах с малым фактором разделения (1,5 - 3 тыс. об/мин). При малых концентрациях процесс оседания частиц затягивается. Его можно ускорить добавлением коагулянта или, напр., убитых бактерий этого же вида. Процесс Ц. начинают с уравновешивания на специальных весах стаканов с содержащими жидкость пробирками, располагающимися в роторе друг против друга. На дно стаканов следует поместить резиновые прокладки. Перед Ц. крышку центрифуги плотно закрывают, включают двигатель, скорость оборотов ротора постепенно увеличивают, доводя до заданной. По истечении времени Ц. двигатель выключают, крышку открывают после полной остановки ротора. При Ц. живых микробов необходимо строго соблюдать правила асептики и техники безопасности. Ц. взвесей, содержащих микробы, лучше проводить в стеклянных или др. надежно стерилизующихся пробирках. Ватную пробку следует обогнуть вокруг края пробирки или стакана и прижать резиновым кольцом. Использование металлических колпачков допустимо только при малых скоростях вращения. Пробирки не следует наполнять более чем на 1 см от края. Применять для Ц. обычные пробирки или бутылки нельзя. См. улътрацентрифуга.
Цефадроксил (Cefadroxil) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) I поколения. Применяют для лечения уроинфекций, вызванных энтеробактериями, ГВЗ кожи и мягких тканей стафило- и стрептококковой этиологии, тонзиллитов, фарингитов, вызванных пиогенным стрептококком. Назначают перорально взрослым в дозах по 0,5 - 1,0 г 2 раза в сут или 1,0 - 2,0 г 1 раз в сут; детям - 15 мг/кг 2 раза в сут или 30 мг/кг 1 раз в сут. Длительность применения 10 дней.
Цефазолин (Cefazoline) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) I поколения. М.м. 476,5. Применяют при ГВЗ кожи и мягких тканей, костей, суставов, вызванных стафило- и стрептококками, при уроинфекциях, респираторных инфекциях, сепсисе стафило- и стрептококковой этиологии. Вводят в/в и в/м в дозах 250 - 500 мг 3 раза в сут, при сепсисе дозу увеличивают до 1,0 - 1,5 г 4 раза в сут. Дозировка детям зависит от возраста и массы.
Цефаклор (Cefaclor) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов II поколения. М.м. 385,82. Ц. обладает более высокой активностью и более широким спектром действия в отношении грам- бактерий, менее активен против грам+ бактерий, неактивен против синегнойных бактерий. Высокоактивен против гемофильных бактерий. Применяют при бронхолегочных инфекциях, уроинфекциях, ГВЗ кожи и мягких тканей, перитоните, септикопиемии. Вводят перорально в дозах взрослым 0,25 - 0,5 г 3 раза в сут, детям старше месяца 6,7-13,4 мг/кг 3 раза в сут.
Цефалексин (Cefalexin) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) I поколения. По спектру действия и показаниям близок к цефаклору. Вводят перорально в дозах взрослым 0,25 - 0,5 г 4 раза в сут или по 0,5 г 2 раза в сут, детям - 6,25-12,5 мг/кг 4 раза в сут.
Цефалоспорины - группа природных и полу синтетических антибактер. антибиотиков (см.), в хим. структуре к-рых имеется b-лактамное кольцо (7-аминоцефалоспориновая к-та). Характеризуются широким спектром антибактер. действия, устойчивостью к действию стафилококковой пенициллиназы, высокой активностью к пенициллинустойчивым стафилококкам. Встречаются случаи перекрестной аллергии с пенициллинами. Некоторые штаммы чувствительны к b-лактамазе грам-бактерий. Выделены препараты 3 поколений. Препараты I поколения (цефадроксил, цефазолин, цефалолексин, цефалотин, цефапирон, цефродин) активны против большинства грам+ бактерий, кроме энтерококков, метициллинустойчивых стафилококков и пенициллинустойчивых стрептококков, а также эшерихий, клебсиелл, протея. К препаратам II поколения относятся цефаклор, цефамандол, цефаницид, цефоронид, цефотетан, цефокситин, цефуроксим. Для них характерен более широкий спектр антибактер. действия. Дополнительно к спектру препаратов I поколения они активны против гемофильных бактерий, менингококков, гонококков, энтеробактера, серратий. Ц. III поколения - цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон, латамоксеф - активны против большого числа видов грам- бактерий, включая устойчивые к b-лактамазам. В отношении синегнойных бактерий более активен цефтазидин. Ц. применяют при широком круге инфекций, вызванных грам+ и грам- бактериями. Многие препараты Ц. с успехом используют для профилактики послеоперационной инфекции, особенно на органах брюшной полости и малого таза.
Цефалотин (Cefalothin) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) I поколения. М.м. 418,4. Показания к применению типичны для этой группы препаратов. Вводят в/в в дозах взрослым 0,5-1,0 г 6 - 8 раз в сут. При тяжелом течении доза может быть увеличена до 2,0 г 8 раз в сут.
Цефамандол (Cefamandol) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) II поколения. М.м. 512,49. Применяют при заболеваниях органов дыхания, мочевыводящих путей, перитоните, сепсисе, ГВЗ кожи, мягких тканей, костей, вызванных стафило-, стрепто-, пневмококками, гемофильной палочкой, энтеробактериями. Вводят в/м в дозах взрослым 0,5-1,0 г 3 - 4 раза в сут, детям старше месяца - 8,3-16,7 мг/кг 4 - 6 раз в сут.
Цефапирин (Cefapirin) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) I поколения. Применяют при заболеваниях, вызванных стафилококками, a- и b-гемолитическими стрептококками, пневмококками, гемофильной палочкой, протеем, кишечной палочкой, клебсиеллами, шигеллами, сальмонеллами. Вводят в/в в дозах взрослым 0,5 - 1,0 г 6 - 8 раз в сут, детям - 10 - 20 мг/кг 4 раза в сут.
Цефаксим (Cefaxime) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) III поколения. Обладает, как и все Ц. III поколения, высокой активностью против многих грам- бактерий, включая лактамазапродуцирующие штаммы гонококков и энтеробактерий. Менее активен против грам+ бактерий, кроме пиогенного стрептококка. Не действует на синегнойные бактерии. Применяют для лечения неосложненных случаев уроинфекций, тонзиллитов, фарингитов, среднего отита, острого и хронического бронхита. Вводят перорально в дозах взрослым 0,2 г 2 раза в сут или 0,4 г 1 раз в сут, детям старше 6 месяцев - 4 - 8 мг/кг массы 1-2 раза в сут.
Цефметазол (Cefmetazole) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) II поколения. М.м. 586,52. Применяют при инфекциях брюшной полости, бронхолегочных заболеваниях, ГВЗ кожи и мягких тканей, вызванных чувствительными к препарату бактериями. Вводится только в/в в дозе 2,0 г 2 - 4 раза в сут (взрослым).
Цефокситин (Cefoxitin) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) II поколения. М.м. 449,43. Спектр действия и показания к применению такие же, как у цефотетана. Вводят в/вив/мв дозах взрослым 1,0 г 3 - 4 раза в сут, детям - 20 - 40 мг/кг 3 раза в сут. При тяжелых формах болезни дозу и периодичность введения можно увеличить.
Цефоницид (Cefonicid) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) II поколения. Спектр действия и показания к применению такие же, как у цефамандола, менее активен в сравнении с ним против стафилококков. Вводят в/м и в/в в дозах 0,5 - 1,0 г 1 раз в сут. При одновременном введении 2,0 г (в тяжелых случаях) дозу делят на 2 части и вводят в разные места тела. Детям Ц. не применяют.
Цефоперазон (Cefoperazone) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) III поколения. М.м. 667,65. Менее активен, чем др. препараты этого ряда по отношению к энтеробактериям, что связано с его чувствительностью к b-лактамазам ТЕМ-1 и ТЕМ-2. Вводят в/м и в/в в дозах взрослым 1,0 - 2,0 г 2 раза в сут, детям - 50-100 мг/ кг 2 раза в сут. В тяжелых случаях доза может быть увеличена в 2 - 3 раза.
Цефоранид (Ceforanid) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) II поколения. Спектр действия и показания к применению такие же, как у цефамандола. Менее активен против стафилококка. Препарат вводят в/в и в/м в дозах взрослым 0,5 г 2 раза в сут, детям старше года 10 - 20 мг/кг 2 раза в сут.
Цефотаксим (Cefotaxime) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) III поколения. М.м. 477,44. Применяют для лечения заболеваний, вызванных пневмококками, стрептококками, стафилококками, энтерококками, пептококками, гонококками, менингококками, гемофильной палочкой, псевдомонадами, акинетобактериями. Вводят в/в и в/ м в дозах взрослым 1,0 - 2,0 г 6 раз в сут, детям - 8,3 - 30 мг/кг 4 - 6 раз в сут.
Цефотетан (Cefotetan) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) II поколения. Применяют при уро- и генитальных инфекциях, бронхолегочных заболеваниях, ГВЗ кожи и мягких тканей, костей и суставов, вызванных грам+ и грам- бактериями. Вводят в/в и в/м в дозах взрослым 1,0 - 2,0 г в сут.
Цефрадин (Cefradine) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) I поколения. М.м. 349,4. Применяют при инфекциях, вызванных пиогенным стрептококком, пневмококком, стафилококком, энтерококком, гемофильной палочкой, кишечной палочкой, протеем, клебсиеллами. Назначают перорально взрослым по 0,25 -0,5 г 4 раза в сут, детям старше года - 12,5 - 25 мг/кг 4 раза в сут.
Цефтазидим (Ceftazidim) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) III поколения. М.м. 636,55. Спектр действия и показания к применению такие же, как у др. препаратов III поколения. Особенностью является активность против синегнойных бактерий. Вводят в/м и в/в в дозах взрослым 1,0 г 2 - 3 раза в сут, детям - 30 - 50 мг/кг 3 раза в сут.
Цефтизоксим (Ceftizoxime) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) III поколения. Спектр действия и показания такие же, как у цефотаксима (см.). Вводят в/м и в/в в дозах для взрослых 1,0 г 2 - 3 раза в сут, детям - 50 мг/кг 3-4 раза в сут.
Цефтриаксон (Ceftriaxone) - антибактер антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) III поколения. М.м. 661,59. Спектр действия и показания к применению такие же, как у цефотаксима. Вводят в/в и в/м в дозах взрослым 0,5 -1,0 г 2 раза в сут или 1,0 - 2,0 I раз в сут; детям - 25 - 37,5 мг/кг 2 раза в сут.
Цефуроксим (Cefuroxime) - антибактер. антибиотик из группы цефалоспоринов (см.) II поколения. М.м. 446.37. Спектр действия и показания к применению такие же, как у цефамандола (см.). В отличие от него проникает в спинной мозг, поэтому его назначают при менингитах. Перорально вводят вместе с пищей взрослым 0,25 -0,5 г 2 раза в сут, детям - 125 мг/кг 2 раза в сут. Дозы для в/м ив/в введения взрослым составляют 0,75 - 1,5 г 3 раза в сут, детям 1 мес. и старше 16,7 - 33,3 мг/кг 3 раза в сут.
Це-це - переносчик африканского трипаносомоза, относится к мухам рода Glossina.
Цианидный тест (KCN-тест) - проба на устойчивость бактерий к солям цианистой к-ты. Используют для дифференциации энтеробактерий. Для постановки Ц.т. применяют среду следующего состава: 0,3 г пептона, 0,5 г натрия хлорида, 0,0225 г калия фосфата однозамещенного, 0,564 г натрия фосфата двузамещенного. Указанные ингредиенты растворяют в 100 мл дистил. воды, устанавливают рН 7,6, автоклавиру ют, охлаждают и к ним стерильно добавляют 1,5 мл 0,5% р-ра калия цианида на стерильной дистил. воде. Разливают в стерильные пробирки по 1 мл. Иссл. к-ру засевают петлей, инкубируют 24 - 48 ч. Наличие роста оценивают как положительный тест, его отсутствие - как отрицательный. При обращении с калия цианидом надо помнить о его высокой токсичности для человека и необходимости разрушения после учета Ц. т.
Циклациллин (Cyclacillin) - антибактер. антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов (см.). Чувствителен к стафилококковой пенициллиназе. Спектр действия охватывает грам+ и грам- бактерии. Применяют для лечения бронхитов и пневмоний, вызванных пневмококком и гемофильными бактериями; при стрептококковых тонзиллитах, фарингитах, синуситах, отитах, ГВЗ кожи и мягких тканей; инфекциях мочевых и желчных путей, вызванных кишечной палочкой и протеем. Вводят перорально в дозе 0,25 -0,5 г 4 раза в сут.
Циклоспорин A (Cyclosporin A) - иммунодепрессивный антибиотик, пептид, выделен из плесневого гриба Trichoderma polysporum. Подавляет синтез интерлейкина-2 Т-хелперами, экспрессию молекул МНС класса II, рецепторов к интерлейкину-1 и интерлейкину-2, трансферрину на Т-лимфоцитах. Применяется для подавления иммунного ответа при трансплантации органов и тканей, при аутоиммунных процессах
Циля-Нельсена метод - способ крашения кислотоустойчивых бактерий. Этапы: на фиксированный мазок наносят кусок фильтровальной бумаги, на него наливают карболовый фуксин Циля (см. Красители), прогревают на слабом огне газовой горелки до отхождения паров красителя, охлаждают, снимают бумагу, промывают водой, препарат опускают в стаканчик с 5% водным р-ром серной к-ты на 30 с, тщательно промывают водой, докрашивают 3 - 5 мин р-ром метиленового синего, промывают водой, высушивают, микроскопируют. Кислотоустойчивые бактерии окрашиваются в красный цвет, некислотоустойчивые микробы и клетки - в голубой или синий.
Цистит - воспаление мочевого пузыря. См. Уроинфекции, Моча.
Цисты - форма существования некоторых видов простейших, грибов и бактерий. У одних организмов (миксобактерии, низшие грибы) - это специфическая стадия онтогенеза, выполняющая репродуктивную роль; у др. (простейшие, спирохеты, азотобактер) Ц. - покоящаяся форма существования, предназначенная для переживания в неблагоприятных условиях существования. Стенка таких Ц. состоит из одного или нескольких слоев сходного или различного хим. состава, цитоплазма содержит мало свободной воды, обмен веществ и энергии резко заторможен. См. Покоящиеся формы микробов.
Цитолитическое действие вирусов - вариант Д77Д(см.), состоящий в лизисе клеток-хозяев. Является результатом размножения вирусов или цитолитическим действием ферментов вириона.
Цитомегаловирусная инфекция - инфекц. заболевание людей, вызываемое цитомегало-вирусом человека из подсем. b-герпесвирусов (см.). Вирус передается через слюну или от матери плоду. Клиника полиморфна. Инфекция плода приводит к его гибели или развитию уродств. Заражение новорожденных ведет к возникновению длительной латентной инфекции или реже к развитию генерализованной инфекции с эритробластозом, желтухой, менингитом, пневмонией. У взрослых ЦМВ-инфекция протекает или по локальному типу с поражением слюнных желез, почек, ЦНС или в виде острого инфекц. заболевания, напоминающего инфекц. мононуклеоз. Д-з устанавливают обнаружением вируса в материале или гигантских клетках, выделением вируса на к-ре клеток, постановкой РСК или РН.
Цитомегаловирус человека (ЦМВ) - входит в подсем. b-герпесвирусов (см.). Инфицированные клетки увеличиваются в размерах (цитомегалия). Легко переходит в состояние персистенции. У человека вызывает бессимптомную или клин, локальную инфекцию слюнных желез, почек, нервной системы, легких, а также острое лихорадочное заболевание, напоминающее инфекци. мононуклеоз. При попадании в плод вызывает уродства.
Цитратная проба (С-тест) - тест, указывающий на способность бактерий использовать цитраты в качестве единственного источника углерода. Применяют для идентификации и дифференциации энтеробактерий. Для его постановки иссл. к-ру засевают на среду Козера или Симмонса (см. Козера среда, Симмонса среда) и выращивают при температуре 37°С 4 дня. Появление роста и изменение цвета среды на синий дает основание считать пробу положительной, отсутствие роста и изменения цвета - отрицательной. Следует иметь в виду, что посевная доза с плотных сред может содержать питательные вещества в количествах, достаточных для роста некоторых цитратнегативных бактерий. Поэтому для посева используют малую дозу. Для достоверности ответа также важно правильно выбрать температуру инкубации: она должна соответствовать оптимальной температуре роста иссл. микроба.
Цитробактер (Citrobacter) - род палочковидных бескапсульных аспорогенных перитрихиальных грам- хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий из сем. Enterobacteriaceae (см.). Растет на простых питательных средах, а также на селективных средах для сальмонелл и шигелл. Тесты цианидный, цитратный, с метилрот положительные. ФП отрицательна. Ферментирует с образованием к-ты и газа глюкозу, мальтозу, маннит, салицин, сорбит и некоторые др. углеводы; 1 % лактозу одни штаммы не ферментируют, др. ферментируют в первые сутки, третьи - замедленно; 4% лактозу ферментируют постоянно. Дифференцируют на С. freundii, С. diversus и С. amalonaticus. С. freundii дает положительный тест только на сероводород, вариант «а» - на индол, вариант «б» - на индол и малонат. Род разделяют также на основании различий в специфичности О- и Н-Аг. Некоторые штаммы образуют Vi-Ar. Обитают в сточных водах, почве и др. объектах внешней среды, а также в испражнениях здоровых и б-ных ОКИ людей. Относятся к группе условно-патогенных бактерий.
ЦПД (цитопатическое действие вирусов) - деструктивные изменения отдельных клеток и клеточного монослоя, возникающие в результате продуктивной вирусной инфекции клеток (см. Вирусные инфекции) и цитотоксического действия вирионов. В клеточном монослое ЦПД проявляется в форме сплошной или очаговой круглой или полиморфноклеточной дегенерации, образовании многоядерных клеток или клеточных симпластов, а также в пролиферативном разрастании клеток. В пораженных вирусом клетках ЦПД проявляется в пикнозе ядра, маргинации и зернистости хроматина, появлении включений, телец, кристаллов; в цитоплазме появляются вакуоли, наступает ее сморщивание и дегенерация. ЦПД используют для индикации и идентификации вирусов.
Цуцугамуши - природно-очаговый риккетсиоз (см. Риккетсиозы). Вызывается R. tsutsugamushi. Морфология возбудителя типична для риккетсий. Размножается в цитоплазме клеток. Патогенен для КЭ при заражении их в желточный мешок и для белых мышей - при внутрибрюшинном заражении. Человек инфицируется от грызунов через укус краснотелковых клещей. Заболевание протекает остро, напоминая по клинике сыпной тиф. Для д-ки используют заражение КЭ или белых мышей кровью б-ного, а также выявление Ат в РА с протеем ОХ-К (диагностический титр - 1:160) и желточным риккетсиозным Аг (диагностический титр - 1:100), а также в РИФ.
