Память иммунологическая - способность иммунной системы быстрее и интенсивнее отвечать на повторную встречу с Аг. Обусловлена образованием при первичной встрече с Аг (примировании) долгоживущих, рециркулирующих Т- и В-клеток иммунол. памяти.
Панариций - острое микробное заболевание пальцев, возникающее в результате инфицирования тканей через мелкие повреждения. В этиологии П. главная роль принадлежит S. aureus и S. epidermidis в монокультуре или в ассоциации между собой, с грам-бактериями (E.coli, Proteus sp.) и стрептококком. Микробиол. д-з устанавливают так же, как при др. воспалительных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки.
Пантоя (Pantoea) - род прямых палочковидных перитрихиальных аспорогенных грам- хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий. Клетки прямые палочковидные размерами 0,5-1x1 - 3 мкм. Образуют желтый пигмент. Растут при 30°С. Расщепляют многие углеводы с образованием только к-ты. Тест на каталазу положительный, на оксидазу отрицательный. ФП положительна, МР вариабельна. Утилизируют цитрат, малонат - вариабельно, индол не образуют. Лизин-, орнитиндекарбоксилазы и аргининдигидролазы отсутствуют. Растут в присутствии KCN. Восстанавливают нитраты в нитриты. Выделены из патологического материала от человека и животных. Род включает два вида - P. agglomerans (типовой) и Р. dispera. Считаются возбудителями оппортунистических инфекций. Дифференцируют от представителей родов Enterobacter и Erwinia. В 9-м изд. Определителя Берги род отнесен к 5-й группе «Факультативно-анаэробные грам-палочки».
Папаин - протеолитический фермент из млечного сока папайи (дынного дерева). Используется для фрагментирования иммуноглобулинов, обработки поверхности эритроцитов, к-рая делает их чувствительными к агглютинирующему действию неполных Ат.
Папилломавирусы (Papillomavirus) - род сем. паповавирусов (см.). Размеры вириона около 55 нм. Размножается в ядре клеток-хозяев. Большинство представителей обладает онкогенными св-вами и вызывает доброкачественные или злокачественные опухоли (папилломы) человека, кроликов, коров, оленей, собак, лошадей, овец, крыс. Доказана этиол. роль П. в развитии широко распространенного, передающегося половым путем рака шейки матки. П. имеют видоспецифические и некоторые типоспецифические Аг. Не культивируются в клеточных системах. Вирус папилломы человека выявляется в кератоцитах в виде эписомы, 50 - 200 копий на пораженную клетку. Процессы продуктивной инфекции и интеграции не наблюдаются.
Паповавирусы (Papovaviridae) - сем. мелких (45 - 55 нм), простых ДНК-геномных вирусов, обладающих онкогенными св-вами. Геном представлен двунитчатой циркулярной ДНК, капсид построен по кубическому типу из 72 капсомеров. Суперкапсид отсутствует. См. Папилломавирусы, Полиомавирусы.
Парагрипп - острое, широко распространенное заболевание человека, вызываемое вирусами парагриппа (см.) из сем. и рода парамиксовирусов (см.). Протекает по типу гриппа или локальных поражений отдельных отделов респираторного тракта. Особенно широко распространены среди детей. Тяжело протекают заболевания, вызванные вирусом парагриппа 3-го серотипа. Для д-ки используют выделение вирусов на к-ре клеток и обнаружение нарастания Ат в с-ке крови в РТГА.
Паразит - организм, постоянно (облигатный П.) или временно (факультативный П.) обитающий на покровах (эктопаразит) или во внутренней (эндопаразит) среде хозяина, к-рый служит ему убежищем и источником пищи. П. может наносить существенный вред хозяину, тогда он обозначается как патогенный, но может и не причинять его.
Паразитарные болезни - группа болезней, вызываемых одно- и многоклеточными организмами, к-рые ведут паразитический образ жизни. П.б. разделяют на протозоозы, к-рые вызываются простейшими, гелъминтозы - червями, энтомозы - членистоногими насекомыми, миазы - мухами и акариазы - клещами. См. Инвазия.
Паразитемия - циркуляция паразита в крови хозяина. Закономерна при кровяных паразитарных инвазиях.
Паразитизм - широко распространенная в природе форма межвидовых экологических связей, при к-рой один вид (см. Паразит) использует др., более крупный и высокоорганизованный вид (см. Хозяин) в качестве среды обитания, источника пищи и частично регулятора своих отношений с внешней средой. У П. по сравнению со свободноживущими видами часто отсутствуют или редуцированы некоторые структуры, метаболические реакции, осуществляющие пластический и энергетический обмен, и в то же время развиты реакции, позволяющие выдерживать или обходить конкурентные механизмы хозяина. Высокая специализация к живому организму нередко создает трудности для культивирования П. в искусственных условиях. Постоянными экто-и эндопаразитами человека являются многие виды прокариотических и эукариотических микроорганизмов. Одни виды вызывают у человека болезни (патогены, возбудители), вторые приносят пользу (симбионты), третьи - в зависимости от условий - пользу или вред (условно-патогенные, оппортунистические).
Паразитизм вирусов. Вирусы являются строгими внутриклеточными паразитами, что обусловливается отсутствием в составе вириона систем синтеза белка и генерации энергии, полупроницаемой мембраны и цитоплазмы с набором метаболитов и ферментов. Во внеклеточных средах вирусы не размножаются.
Паразитология - наука, исследующая паразитизм, включая паразитарные болезни, и разрабатывающая м-ды д-ки, терапии и профилактики паразитарных болезней животных, человека и растений.
Паразитоносительство - форма инвазии, при к-рой между паразитом и его хозяином на более или менее длительный период времени устанавливается состояние конкурентного равновесия. При П. паразит находится в организме хозяина, размножается в нем, выделяется во внешнюю среду, но признаки поражения хозяина отсутствуют. Заканчивается освобождением от паразита (санацией) или переходом в болезнь.
Паракишечные бактерии - устаревшее название варианта Escherichia coli, замедленно ферментирующего лактозу.
Паракоагуляция - свертывание плазмы или фибрина при добавлении бактер. суспензии, покрывающейся пленкой протаминсульфата.
Паракоклюш - острое инфекц. заболевание людей, преимущественно детского возраста, вызываемое Bordetella (см.) parapertussis. Возбудитель болезни, клин, картина, эпидемиология близки к таковым при коклюше. Микробиол. исследование ведут одновременно на выделение возбудителей обеих болезней. См. Коклюш.
Парамиксовирусы (Paramyxoviridae) - сем. сложных РНК-геномных вирусов, обладающих тропизмом к респираторному эпителию. По многим признакам близки к ортомиксовирусам (см.), но имеют и существенные отличия от них. Геном П. представлен линейной цельной однонитчатой минус-молекулой РНК, связанной с вирусной полимеразой. Капсид построен по спиральному типу и окружен мембраной, 2 слоями липидов. На поверхности вириона располагаются гликопротеидные пепломеры, выполняющие функцию гемагглютинина и нейраминидазы, а также гемолиза и слияния клеток (F-фактор). Вирионы имеют сферическую форму, размеры варьируют от 120 до 300 нм. В сем. входят роды парамиксовирусов, пневмовирусов (см.), морбилливирусов (см.).
Парамомицин (Paramomycin) - антибактер. и антипаразитарный антибиотик из группы аминогликозидов (см.). Продуцент Streptomyces rimosus. Применяют только местно из-за сильного ото- и нефротоксического действия. Механизм действия подобен аминогликозидам. Спектр действия шире. Кроме грам+ и грам- бактерий, активен против амеб, лейшманий, криптоспоридий, некоторых гельминтов. На анаэробную микрофлору, грибы, синегнойные бактерии не действует. Активен против устойчивых к пенициллинам, тетрациклинам, левомицетину, стрептомицину форм бактерий. Применяют для лечения локальных ГВЗ, вызванных чувствительными к нему видами, а также при подготовке б-ных к операциям на кишечнике. Вводят перорально в дозах 0,25 - 0,5 г 6 раз в сут на протяжении 10 дней.
Паратифы А и В - острые инфекц. системные заболевания человека из группы ОКИ, обусловленные S. paratyphi А и S. schottmuelleri. Возбудители паратифов близки к возбудителю брюшного тифа (см.) по основным св-вам. Отличаются от него способностью ферментировать углеводы с образованием к-ты и газа и антигенной структурой. Возбудитель паратифа А входит в серогруппу А и имеет антигенную формулу 1,2,12:а:-, паратифа В - в группу В - 1,4,5,12:в:1,2. Большинство штаммов возбудителя паратифа А не выделяет сероводород. Патогенез, клин, картина, эпидемиология и микробиол. д-ка П. сходны с таковыми брюшного тифа. См. Salmonella, Брюшной тиф.
Парагоны - антигенсвязывающие центры (сайты) молекул иммуноглобулинов, комплементарно (стереохимически) взаимодействующие с антигенной детерминантой (эпитопом). Располагаются в гипервариабельных областях Fab-фрагментов, образуются аминокислотами Н- и L-цепями.
Парвобактерии - группа мелких грам-бактерий (бруцелл, пастерелл и др.). Термин устарел.
Парвовирусы (Parvoviridae) - сем. мелких простых ДНК-геномных вирусов. Геном представлен небольшой однонитчатой позитивной или негативной молекулой ДНК. Вирионы имеют форму икосаэдра, размеры 18 - 26 нм. Капсид построен из 3 типов белков по кубоидальному типу. Суперкапсида нет. В сем. включены саттелиты аденовирусов, гепад-навирусов, возбудители заболеваний млекопитающих, птиц и денсонуклеоза животных.
Парентеральный - термин, обозначающий все способы искусственного введения или самостоятельного проникновения микробов или веществ во внутреннюю среду животного организма, исключая желудочно-кишечный тракт.
Паротит вирусный (эпидемический) - острозаразное вирусное заболевание детей, характеризующееся симметричным поражением околоушных слюнных желез и эпидемическим распространением. Вызывается парамиксовирусом (см. Парамиксовирусы). Вирус имеет типичное для этого рода строение вириона. Обладает гемагглютинирующей, нейраминидазной, гемолитической и симпластической активностью. Патогенен для лабораторных животных. Растет на КЭ и к-рах клеток, образуя симпласты и придавая им гемадсорбирующие св-ва. Антигенная структура стабильна. Вирус передается капельно-воздушным путем. П. в. протекает в железистой, нервной и смешанной формах. Для д-ки используют выделение к-ры из слюны на КЭ и к-ре клеток и определение нарастания титра Ат в РТГА и РСК. Для профилактики применяют живую вакцину.
Пассаж (пассирование) - многократная естественная или искусственная смена микроорганизмом среды обитания. В лабораторных условиях П. - это процедура многократного переноса микроорганизма от одного хозяина (животного, КЭ, к-ры клеток) др. или из одной пробирки с искусственной питательной средой в др. Серийные пассажи необходимы в целях снижения или повышения вирулентности микробов, восстановления типичных для них структур (капсулы, фимбрий) или биохим. св-в. Кроме того, П. через чувствительные организмы или оптимальные среды приводит к выделению к-ры возбудителей болезней (особенно вирусов) в тех случаях, когда однократное заражение дает отрицательные результаты. П. могут быть слепыми и неслепыми. В первом случае материал в виде гомогената органов прямо переносится из организма в организм, во втором - от животных делают высев на питательную среду и следующему животному (или группе) вводят выделенную чистую к-ру. При П. возможен риск принять микроб, к-рый обитает у животного, использованного для П., за микроб, присутствующий в пробе.
Пастеризация - способ обезвреживания молока, пива, соков и др. органических жидкостей нагреванием до температуры ниже 100°С последующим быстрым охлаждением до +4 - + 6°С. Различают низкую, или продолжительную (температура - 60 -70°С, экспозиция - 20 - 30 мин), высокую, или кратковременную (71 -72°С, экспозиция - 5 - 60 с), мгновенную П. (90°С). При П. гибнет большинство вегетативных форм патогенных и др. микробов. Живыми остаются споры, часть энтерококков и молочнокислых бактерий. Нахождение пастеризованного продукта на холоде препятствует размножению оставшихся живыми микробов. Поэтому П. обезвреживает продукты, препятствует их микробной деградации и в то же время не изменяет вкусовых качеств продукта, хотя некоторые физ.-хим. св-ва меняются (напр., вязкость). Основными показателями доброкачественности П. служат полное уничтожение микобактерий (наиболее термоустойчивых бесспороносных форм) и потеря активности фосфатазы (в молоке). Для полного уничтожения микробов в жидких органических средах применяют тиндализацию (см.), стерилизацию (прогревание жидкостей при 120°С в течение 5 - 7 мин) и ультрапастеризацию (обработка жидкостей перегретым паром или при 150°С в течение 0,75 с). Проводят П. в специальных аппаратах - пастеризаторах.
Пастерелла (Pasteurella) - род палочковидных или овоидных неподвижных аспорогенных грам- хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий. По многим признакам П. близки к представителям родов Yersinian Francisella. Г+Ц36 -43мол.%. Размеры клеток 0,5x1 - 1,5 мкм, середина тела утолщена, концы закруглены. В старых к-рах выражен полиморфизм. Нередко окрашиваются биполярно, особенно если используется смесь метиленового синего и карболфуксина (окраска по Уэйсону). Лучше растут на агаре с кровью при 30 -37°С, рН 7 - 7,4. Большинство штаммов дает положительные каталазный и оксидазный тесты, ферментирует углеводы с образованием к-ты. Паразитируют в носоглотке многих видов теплокровных животных. Способны вызывать у них тяжелопротекающие эпизоотии. Как патоген основное значение имеет P. multocida, являющийся возбудителем куриной холеры, геморрагической септицемии жвачных животных. Описаны заболевания людей. Типичные штаммы этого вида образуют оксидазу, дают положительные пробы на индол и сероводород, отрицательные - на уреазу и гемолиз, ферментируют маннит, сорбит, орнитин, не ферментируют лактозу. Др. виды вызывают лихорадочные заболевания у скота, пневмонию - у лабораторных животных. П. чувствительны к тетрациклинам, аминогликозидам, левомицетину. В роду выделяют виды: P. aerogenes, P. anatis, P. avium, P. bettyae, P. canis, P. dagmatis, P. gallinarum, P. granulomatis, P. haemolytica, P. langaa, P. lymphangitidis, P. mairii, P. pneumotropica, P. stomatis, P. testudinis, P. trehalosi, P. volantium.
Пастеровская пипетка - неградуированная пипетка из тонкого легкоплавкого стекла длиной 200 - 250 мм и диаметром около 5 мм, один конец к-рой открыт, а второй сужен до 1 мм, вытянут и запаян. В широкий конец П.п. перед стерилизацией вставляют ватный фильтр. Стерилизуют П.п. в специальных металлических контейнерах или завернутыми в плотную бумагу сухим жаром. Они могут быть ориентировочно откалиброваны подсчетом числа капель в 1 мл используемой жидкости. Применяют для перенесения и раскапывания жидкостей, для взятия материала на исследование. Перед применением носик П. п. обламывают.
Патовар - один из инфраподвидовых таксонов, дифференцирующий к-ры, входящие в подвид, по характеру вызываемой патологической реакции.
Патоген - термин, используемый для обозначения инфекц. агента (патогенных бактерий, вирусов, грибов, простейших, гельминтов), к-рый обладает способностью вызывать инфекц. процесс у животных, растений и микроорганизмов. Син. более широко принятого термина «возбудитель» (см. Возбудитель болезни). В последнее время термин П. распространяют на неинфекц. этиол. факторы. Патогенез - комплекс взаимосвязанных стадийных повреждающих, защитно-приспособительных и репаративных реакций, выражающихся в более или менее глубоком повреждении и восстановлении структур и функций тех или иных органов и систем, а также в изменении поведения организма в целом. В П. могут быть выделены общие для всех и специфические для отдельных заболеваний реакции и проявления. Для микробиол. целей представляют интерес 2 стороны П.: судьба микробавозбудителя болезни и сдвиги со стороны иммунной системы организма, особенно входных ворот возбудителя, место его первичной локализации, пути распространения по организму и выделения из организма, место вторичной локализации, механизмы повреждающего действия; изменение св-в возбудителя, возможность и место постклин, персистенции, способ и длительность его выделения из организма; сдвиги в факторах естественного иммунитета, динамика, напр.авленность и механизмы иммунного ответа, изменения в иммунол. реактивности организма по отношению к возбудителю. Исходя из представлений по этим вопросам, строят схемы микробиол. д-ки заболевания и его антимикробной терапии.
Патогенность - видовой полидетерминантный признак возбудителя, обозначающий его потенциальную способность вызывать инфекц. (инвазионный) процесс у хозяина, т. е. проникать в организм хозяина, размножаться в нем и оказывать на него повреждающее действие. Понятие П. распространяется на все виды микроорганизмов (вирусы, бактерии, грибы, протозоа), на гельминты и др. метазоа. П. возбудителя проявляется в отношении особей одного вида либо большей или меньшей группы строго определенных хозяев. Для обозначения степени П. принят термин "вирулентность» (см.). П., как правило, контролируется совокупностью генов, обусловливающих проникновение паразита в организм, адаптацию его там, прилипание к поверхности клеток, подавление защитных сил хозяина, повреждение клеток и тканей и переход к новому хозяину. Материальные носители П. называются факторами П. У бактерий к ним относят адгезины, инвазины, агрессины, экзотоксины, эндотоксины, ферменты-токсины, аллергены. Некоторые виды могут наносить механическое повреждение хозяину. Патогенные грибы обладают близкими факторами П. Только структура и св-ва микотоксинов отличаются от токсинов бактерий. По отношению к человеку или др. хозяину все микроорганизмы делят на 3 группы: патогенные, непатогенные и условно-патогенные.
Патогенность вирусов - видовая потенциальная способность вирусов вызывать инфекц. процесс у своих хозяев. Контролируется, как правило, несколькими генами, обеспечивающими прикрепление вириона к клетке, проникновение его в цитоплазму клетки, блокаду клеточного генома, синтез компонентов вируса, выход новой генерации вирусов из клетки, к-рый в большинстве случаев приводит к лизису клетки. Гибель инфицированной вирусом клетки может наступить также в результате индукции иммунного ответа с образованием цитотоксических лимфоцитов и антител. П. также проявляется в токсическом действии вирионов (см.).
Педиококки (Pediococcus) - род кокковидных неподвижных аспорогенных грам+ хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий из сем. Streptococcaceae (см.). Г+Ц 34 - 44 мол.%. Располагаются парами, тетрадами, встречаются короткие цепочки, одиночные особи. Питательные потребности сложные. Ферментируют глюкозу, фруктозу, маннит с образованием к-ты. Сорбит и крахмал не ферментируют, желатину не разжижают, нитраты не восстанавливают, каталазу не синтезируют. Сапрофиты. Обнаруживают в испорченном пиве, реже - в молоке и молочных продуктах.
Пелликула - тонкая прочная эластичная полупроницаемая оболочка простейших, состоящая в основном из гликанов и лежащего под ним слоя сократимых фибрилл.
Пендинская язва - одно из названий кожного лейшманиоза.
Пенициллиназа - см. -лактамазы.
Пенициллин U (Penicillin U) - природный пенициллин, устойчивый к к-те желудочного сока. Спектр действия аналогичен бензилпенициллину (см.). Вводят перорально в таблетках по 0,25 - 0,5 г 4 раза в сут. Высокие концентрации в крови не создаются, поэтому его применяют для лечения доброкачественных форм рожи, ГВЗ кожи и мягких тканей, стоматитов, фарингитов, тонзиллитов, ангин.
Пенициллины - группа антибактер. системного действия природных и полусинтетических антибиотиков. Продуцируется различными вариантами Penicillium sp. Ядром молекулы П. является 6-аминопенициллиновая к-та, состоящая из тиазолинового и р-лактамного колец. Путем замены бензилового радикала или его модификации получены полусинтетические П., различающиеся между собой устойчивостью к пенициллиназе, к-те желудочного сока и спектру действия на бактерии. В настоящее время получено 6 поколений П. Механизм действия на бактерии связан с нарушением синтеза клеточной стенки путем блокады процесса полимеризации пептидогликана. У нек-рых П. он состоит во взаимодействии с комплексом пенициллинсвязывающих белков, к-рые принимают участие в синтезе клеточной стенки. Действие бактерицидное. Спектр действия различен. Большинство препаратов активно против грам+ и грам-кокков, а также грам+ бактерий. Побочное действие П. на организм человека связано с их высокими аллергенными св-вами. Токсический эффект отсутствует, поскольку в организме человека нет пептидогликанов, являющихся мишенью действия П.
Пенициллиоз - оппортунистический микоз, вызываемый грибами рода Penicillium из класса аскомицетов. Поражает кожу, ногти, слизистые оболочки полости рта, легкие, костно-суставной аппарат стопы. Описаны случаи сепсиса, связанные с внутрисосудистыми вмешательствами.
Пепломеры (фибры) - липопротеидные или гликопротеидные выступы суперкапсида вирусов, выполняющие рецепторную или иную функцию.
Пеплос - 1) внешняя часть суперкапсида вирусов, состоящая из пепломеров (см.); 2) иногда применяют как син. суперкапсида.
Пептидогликаны (муреины, мукопептиды, гликопептиды) - макромолекулярные полимеры, специфичные для прокариот. Входят в состав клеточной стенки большинства бактерий и сине-зеленых водорослей, образуя ригидный внутренний слой. У грам+ бактерий П. ковалентно связаны с тейхоевыми к-тами, занимают основную часть (50 - 80%) клеточной стенки, чувствительны к лизоциму, пенициллинам. У грам- бактерий П. соединены с липополисахаридом внешней мембраны, относительно устойчивы к лизоциму, пенициллинам, цефалоспоринам, составляют 1 - 10% всей массы вещества клеточной стенки. Мономеры П. построены из тетрапептида (L-аланин-В-глутаминовая к-та - мезодиаминопи-мелиновая к-та - D-аланин), связанного карбоксильной группой с N-ацетилмурамовой к-той. К последней b-1®4-гликозидной связью присоединен N-ацетил-В-глюкозамин. П. также входит в состав кортекса бактер. спор, однако структура его по сравнению с вегетативными формами иная. См. Клеточная стенка бактерий.
Пептококки (Peptococcaceae) - сем. кокковидных неподвижных аспорогенных грам+ хемоорганотрофных анаэробных бактерий. Диаметр клеток 0,5 - 2,5 мкм, располагаются одиночно, парами, тетрадами, цепочками, группами в виде пакетов. Обитают в полости рта, кишечнике, мочевых и дыхательных путях человека и животных. Роды: Peptococcus (см.), Peptostreptococcus (см.), Ruminococcus, Sarcina.
Пептококки (Peptococcus) - род из сем. Peptococcaceae (см.). Г+Ц35,7 -36,7 мол.%. Диаметр клеток около 1 мкм. Растут на простых органических средах в анаэробных условиях при рН 7-8, 35-37°С. Ферментируют пептоны, аминокислоты, некоторые углеводы, образуют в процессе роста аммиак, ацетат, сукцинат и др. органические к-ты, иногда индол, каталазу. Чувствительны к бензилпенициллину. Выделяются из мочевых, кишечных, дыхательных путей, при циститах, пиелитах, плевритах, послеродовом сепсисе. Условно-патогенны для человека. Вид - Р. niger.
Пептонизация - процесс гидролиза свернутого белка (напр., казеина молока) до растворимых продуктов. Св-вом П. обладает ряд бактерий (напр., клостридии), что используют в целях их идентификации.
Пептонная вода - жидкая питательная среда, состоящая из 0,5-1% пептона, 0,5% натрия хлорида, растворенных в дистил. воде. Применяют как среду обогащения для холерного вибриона (рН около 9), основу для приготовления сахарных (рН 7,4) и др. сред. Стерилизуют П. в. при 120°С в течение 20 мин.
Пептоны - продукты неполного переваривания белков. Состав полипептидов и аминокислот П. в большой степени зависит от сырья, фермента (пепсин, трипсин, папаин), условий гидролиза и выделения. Мед. промышленность производит сухой ферментативный пептон с определенным содержанием общего и аминного азота и др. параметрами, установленными стандартом. П. хорошо растворяются в воде, не свертываются при нагревании, не осаждаются аммония сульфатом, осаждаются фосфорно-вольфрамовой к-той. Широко используют при изготовлении простых и сложных питательных сред как источник азота и углерода для хемоорганотрофных микробов. Менее гидролизованный, чем пептон, продукт распада белков называется протеозопептоном.
Пептострептококки (Peptostreptococcus) - род грам+ анаэробных кокков из сем. Peptococcaceae (см.). Г+Ц 33,5 мол.%. Клетки круглой или овоидной формы, располагаются в виде цепочек, реже - парами. Растут на простых органических средах при рН 7 - 7,5, 35 -37°С . Сбраживают некоторые углеводы, пируваты с образованием к-ты, иногда - газа, образуют аммиак, органические к-ты, но не лактат. Пробы на индол, восстановление нитратов, разжижение желатины, гемолиз, каталазу отрицательны. Выделены из крови, гноя, раневого содержимого, из половых, дыхательных, пищеварительных путей. Условно-патогенны для человека. Вид - Р. anaerobius.
Первичная атипичная пневмония - пневмония, вызванная Mycoplasma (см.) рпеитоniae.
Перекрестная реактивность иммунологическая - способность антигенреактивных клеток или Ат специфически реагировать с Аг, отличающимися от использованного при иммунизации. Основана на общих либо сходных, но не идентичных антигенных детерминантах гомологичного и перекрестнореагирующего Аг.
Перекрестная устойчивость - см. Антибиотики, Чувствительность микроорганизмов к химиопрепаратам.
Перекрестные серологические реакции (групповые) - 1) св-во некоторых неадсорбированных (нативных) иммунных с-к вступать в реакцию иммунного взаимодействия с гетерологичными микробами или их Аг; 2) св-во некоторых микробов и их Аг вступать в реакцию иммунного взаимодействия с гетерологичными Ат (иммунными с-ками). В основе этого явления лежат 2 причины. Первая - содержание в антигенной структуре 2 или более бактерий, идентичных Аг или их фракциям; вторая - высокая стереохим. схожесть антигенных детерминант Аг разных микробов. П.с.р. встречаются как между генетически родственными организмами, так и между далеко отстоящими друг от друга на эволюционной лестнице. Для исключения П.с.р. используют моновалентные Аг и с-ки. П.с.р. от специфической отличают по титру (реакция, титр к-рой в 4 раза и более выше остальных, считается специфической) и путем истощения Ат в с-ке в смеси с избытком диагностикума. См. также Антигены гетерофильные, Сыворотки иммунные диагностические.
Переносчик (инфекции) - организм, к-рый передает возбудителя болезни от одного хозяина др. Одни виды П. переносят возбудителя механическим путем (напр., на лапках), др. являются промежуточными хозяевами возбудителя, третьи виды выполняют функцию и П., и резервуара инфекции. П.- в основном кровососущие насекомые: комары, москиты, клещи, вши, блохи, мухи, оводы, слепни. Микробиол. исследованием можно установить наличие и степень зараженности П. возбудителем какой-либо инфекции (напр., туляремии, чумы).
Перикапсид - см. Суперкапсид.
Пермиссивные клетки - восприимчивые к вирусу клетки хозяев, способные обеспечить продуктивную инфекцию вирусов.
Перикардит - воспаление околосердечной сумки (перикарда). Вызывается S. aureus,S. pyogenes, S. pneumoniae, N. meningitidis, M. tuberculosis, а также грам- бактериями (E. coli, К. pneumoniae, P. aeruginosa). Возникает как вторичная инфекция при сепсисе, септицемии, эндокардите, плеврите, инфекц. процессах в средостении, пищеводе, при открытом массаже и операциях на сердце. О возбудителе П. можно косвенно судить на основании выделения к-ры возбудителя основного (первичного) процесса.
Периплазма (перипласт) - полость, щель, пространство между цитоплазматической мембраной и клеточной стенкой бактерий. В П. происходит синтез полимеров, из к-рых состоят клеточная стенка, капсула, возможно, эктоферментов и части белковых токсинов. У некоторых бактерий, напр., вибрионов, П. является местом обитания паразитов (Bdellovibrio).
Перитонит - диффузное воспаление брюшины. Отграниченные воспалительные процессы брюшины называют абсцессами (напр., парааппендикулярный, поддиафрагмальный, тазовый). В норме в брюшной полости микроорганизмов нет. П. развивается при гематогенном и лимфогенном заносе микробов (первичный Я.). Эта форма отмечается редко и в основном обусловливается S. pyogenes, S. pneumoniae,S. aureus,M. tuberculosis. Обычно встречается вторичный П. как результат проникновения микробов при заболеваниях органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства (аппендицит, холецистит, панкреатит, некрозы кишечника, сальника, брыжейки, сальпингоофорит, эндо- и параметрит, парапроктит, пиелит и др.), опухолей, разрывов полых органов брюшной полости (прободные язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, разрывы кист, дивертикулов, перфорация матки, внематочная беременность и др.), открытых и закрытых травм и ранений, операций. При вторичных П. выделяют Е. coli, Proteus sp., К. pneumoniae, S. faecalis, S. aureus,Bacteroides sp.,Peptococcus sp.,Clostridium sp. и их ассоциации. Выяснение этиологии П., к-рое необходимо для рациональной терапии, встречает затруднения в связи с трудным доступом к воспалительному процессу и содержанием в патологическом субстрате многих видов микробов, из к-рых не все принимают участие в развитии П., особенно если он возник вследствие ранения или прободения кишечника. Микробиол. исследование проводят при перитонеоскопии, лапароцентезе, перитонеальном диализе, наложении дренажей по клин, показаниям, а также при появлении свищей. Ценные данные можно получить в ходе микробиол. исследования первичных очагов, послуживших причиной возникновения П. Диагностическое значение имеет лишь выделение к-ры. Техника исследования такая же, как при др. полиэтиол. заболеваниях, обусловленных условно-патогенными микробами (см.). Обязательна проверка изолированной к-ры на чувствительность к антибиотикам и антисептикам. См. Бактериологический метод.
Пермеазы - ферменты цитоплазматической мембраны, осуществляющие активный транспорт органических молекул (моносахаров, аминокислот, нуклеотидов и др.) из внешней среды во внутреннюю. Перенос П. специфичен, контролируется геномом, на него затрачивается энергия. С помощью П. в клетку бактерий также проникают некоторые антибиотики.
Пероксидазы - железосодержащие ферменты из класса оксиредуктаз, катализирующие реакцию окисления ряда соединений с участием перекисей и образованием воды. Широко распространены у растений (напр., П. хрена). К животным П. относят лактатпероксидазу молока, миелопероксидазу лейкоцитов, создающих антимикробные условия в средах. У бактерий и грибов-аэробов выявлены цитохром-с-пероксидаза, НАД-пероксидаза. П. термостабильны. Активность П. подавляют цианиды, сульфиты, натрия азид, натрия гидросульфит, окись азота.
Персистенция (переживание) - способность патогенных видов микроорганизмов к длительному выживанию (переживанию) в организме хозяина. П. понимают неоднозначно. Одни исследователи к П. относят все случаи длительного нахождения патогенных микробов в организме, в т. ч. и в активной форме, напр., при хронических заболеваниях, носительстве. Др. исследователи в состояние П. включают только переживание возбудителя в организме, без активного его размножения и метаболизма, в покоящейся форме («малые» формы риккетсий и хламидий, цисты спирохет и простейших, L- и внутриклеточные формы возбудителей ревматизма, туберкулеза, бруцеллеза, гонореи, склеромы и др. бактерий, интегральная форма вирусов). Покоящиеся формы слабо иммуногенны и вирулентны, локальная база их в организме мала и к тому же нередко отграничена фиброзной, клеточной или мукополисахаридной капсулой. Вследствие этих факторов такие формы менее доступны элиминирующему давлению иммунной системы организма хозяина, что, вероятно, и лежит в основе их длительного переживания. Происхождение П. неоднородно. В одних случаях это следствие эволюционно установившихся и генетически Закрепленных отношений между патогенным микробом и организмом человека, к-рые обеспечивают их длительное компромиссное и более или менее равновесное состояние. В др. случаях П. обусловлена индивидуальными особенностями людей и микробных популяций. П. разрешается элиминацией возбудителя из организма в процессе явной или бессимптомной инфекции или гибелью организма хозяина. Установление состояния П. имеет клин, и эпидемиол. значение. Серол. д-ка П. малоэффективна в связи с низким титром Ат, отсутствием его нарастания. М-ды обнаружения к-ры и ее Аг разработаны слабо.
Персистенция вирусов - длительное вегетирование или переживание вируса в организме естественного хозяина или в искусственной системе для культивирования вирусов. Проявляется в латентной, хронической или медленной манифестантной инфекции организма. В случаях манифестантной инфекции вирус вызывает хроническую малопродуктивную инфекцию восприимчивых клеток без множественной гибели клеток. При латентной инфекции геном вируса или интегрирован в геном хозяина, или несколько копий генома находится в виде эписом в цитоплазме клетки.
Перфорины - 1) вещества, образующие дефект в мембране клеток; 2) клеточные цитолизины; 3) мембраноатакующий комплекс системы комплемента (см.); 4) молекулы цитоплазматических гранул нейтрофилов (см. Дефензины), эозинофилов, тучных клеток, натуральных киллеров, Т-киллеров, к-рые полимеризуясь в присутствии ионов кальция в мембранах клеток, вызывают их перфорацию.
Петехии - мелкие ограниченные зоны кровоизлияний в коже или слизистых оболочках. При нажиме пальцем не исчезают. Встречаются у лиц с сыпным тифом, менингококкемией и др. болезнями. Могут содержать возбудителя болезни.
Петля бактериологическая - инструмент бактериол. лабораторий. Используют для забора материала, взятия, переноса, посева, смешивания и др. процедур с небольшой дозой к-р бактерий и грибов. Состоит из пластмассового держателя и петли. Петлю изготовляют из куска платиновой или никелево-стальной проволоки 7- 10 см в длину и диаметром 0,4 - 0,5 мм. Один конец проволоки закреплен в держателе, др. загнут в виде продолговатой петли размерами 2x3 мм, причем ушко петли должно быть полностью замкнутым, без видимого зазора. П.б. стерилизуют до начала и после окончания работы прокаливанием на пламени горелки в течение 10-15 с (никелево-стальную - 20с). После прокаливания П.б. охлаждают на воздухе или о стерильную стенку пробирок (чашек). Такой же инструмент, но с прямым свободным концом называется бактериологической иглой. Ее применяют для посева к-ры или материала в столбик плотных питательных сред. См. Бактериологический метод.
Пивампициллин (Pivampicillin) - полусинтетический пенициллин VI поколения, производное мециллината. Спектр действия такой же, как у мециллината. Дополнительным показанием к применению является брюшнотифозное носительство. Применяют перорально, во время еды в таблетках по 0,2 - 0,4 г 3 - 4 раза в сут в течение 14 дней, для санации носительства - 2 - 4 нед.
Пигменты бактерий и грибов - красящие вещества различных классов хим. соединений, выделяемые в среду или входящие в состав клеток. Синтезирующие П. бактерии и грибы чаще встречаются среди обитателей воздуха, почвы и воды. Синтез П. лучше протекает при полном доступе кислорода, субоптимальной температуре, инсоляции солнечными лучами. Он контролируется геномом, относительно постоянен и потому применяется в качестве диагностического признака. Пигменты каротиноидного класса, имеющие желтые, красные, оранжевые тона, синтезируют стафилококки, микрококки, сарцины, микобактерии, корине-бактерии, нокардии, красные дрожжи, пурпурные бактерии. Пирогалолловый пигмент красного цвета продигиозин продуцирует S. marcescens. He растворимый в воде синий пигмент индигоидин выделяют некоторые виды псевдомонад, коринебактерий, артробактерий. Растворимый в воде синий пигмент пиоцианин, производное феназина, синтезирует Р. aeruginosa; Chromobacterium violaceae продуцирует пигмент виолацеин сине-фиолетового цвета. Большое количество пигментов с широкой цветовой гаммой продуцируют грибы, в т. ч. патогенные для человека. П., растворимые в воде, окрашивают колонии и среду; не растворимые в воде П. окрашивают только колонии. П. фотосинтезирующих бактерий наряду с бактериохлорофиллом принимают участие в дыхании. У гетеротрофных организмов они выполняют функцию защиты от повреждающего действия видимых и УФЛ.
Пиелонефрит - острое или хроническое воспаление интерстициальной ткани почек, чашечно-лоханочной системы. Гематогенный П., к-рый встречается редко, вызывается S. pyogenes, S. aureus, M. kansassii, M. bovis и др. Возбудителями восходящих П. являются главным образом грам- бактерии: Е. coli, Proteus sp., К. pneumoniae, Enterobacter sp., Citrobacter, P. aeruginosa, E. faecal is. Этиол. д-з устанавливают так же, как и при др. уроинфекциях (см.) - выделением к-ры из мочи.
Пиемия - син. септикопиемии (см.).
Пикорнавирусы (Picornaviridae) - сем. простых мелких РНК-геномных вирусов - паразитов человека, обезьян, др. млекопитающих. Геном представлен цельной однонитчатой позитивной замкнутой РНК, ковалентно соединенной с полипептидом. Капсид построен по кубоидальному типу из 60 капсомеров. Вирион имеет форму икосаэдра, размеры 24 -30 нм. В сем. включены роды энтеровирусов (см.), риновирусов (см.), афтовирусов (см.), кардиовирусов (см.).
Пили (фимбрии, ворсинки) - небольшие белковые трубочки, по внешнему виду напоминающие жгутики. В отличие от них П. тоньше, короче, имеют канал. Встречаются у грам-бактерий. Существуют 2 класса пилей: половые секс-пили (см.) и общие, к-рые чаще называют фимбриями (см.).
Пиноцитоз - процесс захвата и переноса через цитоплазматическую мембрану клеток из внешней среды во внутреннюю маленьких капель жидкости, содержащих молекулы хим. веществ. По механизму и назначению П. сходен с фагоцитозом (см.), но распространен более широко. При контакте мембраны с жидкой средой, включающей хим. вещества, в участке контакта образуется множество отростков («вспенивание»). Эти отростки формируются в пиноцитозные пузырьки, в к-рых находится капелька среды, отшнуровываются от мембраны и превращаются в вакуоли - пиносомы. Пиносомы сливаются с лизосомами, ферменты последних переваривают содержащиеся в жидкости питательные вещества. Низкомолекулярные продукты распада диффузией или пермеазами переносятся в цитоплазму и доставляются к местам синтеза моно-и полимеров. Энергия закрепляется в АТФ. Вместе со средой таким путем в клетку могут проникнуть вирусы, токсины, ингибиторы.
Пинта (пятнитая болезнь) - первично-хроническое заболевание человека из группы бытовых трепонематозов, обусловленное Тгеропета (см.) carateum. Возбудитель характеризуется несколькими периплазматическими фибриллами, менее упорядоченными завитками и движением, чем у Т. pallidum. Не вызывает при экспериментальном заражении кожных поражений у кроликов, хомячков и морских свинок. В антигенном отношении идентичен возбудителю сифилиса. П. распространена в Южной Америке. Спирохета обнаруживается в глубоких слоях кожных поражений. Положительны реакции Вассермана и флокуляция с кардиолипиновым Аг.
Пиодермии - группа острых и хронических, поверхностных и глубоких, преимущественно микробных поражений кожи и подкожной клетчатки. Менее принято под П. понимать только поверхностные поражения кожи. Классифицируют П. по этиол. и клин, признакам. Стафилококковые П. (стафилодермии) протекают в виде импетиго, фолликулита, сикоза обыкновенного, эпидемической пузырчатки новорожденных, везикулопустулеза, угря обыкновенного, фурункула, карбункула и др. К стрептококковым П. (стрептодермиям) относят импетиго, эктиму вульгарную, рожу. Многие из перечисленных форм вызываются ассоциацией стафилококков и стрептококков, а также кишечной и синегнойной палочками и их ассоциациями с кокками. Этиол. д-з устанавливают микробиол. исследованием гноя, др. содержимого поражений. Материал необходимо брать из глубины поражения. Посев делают на кровяной агар и ЖСА, при подозрении на грам- бактерии дополнительно осуществляют посев на среды Эндо и с фурагином. При септическом состоянии исследуют кровь.
Пиперациллин (Piperacillin) - полусинтетический пенициллин V поколения, производное ампициллина. Выпускают П. натрий. М. м. 539,54. Механизм действия бактерицидный, спектр действия широкий. Высокоактивен против синегнойных бактериий, бактероидов, кишечной палочки, энтеробактера, клебсиелл, протея, серратий, акинетобактерий, инфлюэнца-бактерий, гонококков, энтерококков, пептококков, пептострептококков, клостридий. Антибактер. эффект П. усиливается при совместном применении с аминогликозидами и цефалоспоринами. Выводится почками. Применяют при инфекциях мочевых и желчных путей, перитоните, панкреатите, пневмониях, менингитах, инфицированных ожогах, ГВЗ кожи и мягких тканей, сепсисе, а также для профилактики послеоперационных осложнений. Вводят в/м и в/в однократно в дозе 2,0г.
Пирке реакция - см. Туберкулиновые реакции.
Пирогены - продукты распада патогенных и непатогенных бактерий и лейкоцитов, а также др. вещества другого происхождения, вызывающие повышение температуры тела при парентеральном введении. Число пирогенных реакций может быть снижено при изготовлении инъекционных р-ров на апирогенной воде. Р-ры для парентерального введения подлежат контролю на пирогенность, к-рыи состоит в том, что в ушную вену 3 кроликам массой 1,5 - 2 кг медленно вводят по 10 мл иссл. р-ра. Повышение температуры тела у кролика на 0,6°С или у 3 кроликов в сумме на 1,4°С указывает на присутствие пирогенов. Бактер. П. применяют для стимуляции функции иммунной системы.
Питательные среды бактериологические - жидкие, полужидкие или плотные субстраты, используемые для выращивания микроорганизмов в лабораторных или производственных условиях. Используют для выделения чистых к-р бактерий, грибов и простейших из биогенных или абиогенных объектов, для определения культуральных и ферментативных св-в, а также устойчивости к хим., физ. и биол. факторам; для накопления микробной биомассы и продуктов биосинтеза, хранения музейных к-р. П.с. должны содержать в достаточном количестве неорганические соли, воду, источники углерода, азота, в ряде случаев - ростовые факторы; быть настолько влажными, чтобы процесс простой диффузии проходил без затруднений; прозрачными, чтобы можно было визуально или под микроскопом наблюдать за ростом микробов; стерильными, чтобы знать, какому микробу принадлежат те или иные св-ва; иметь оптимальные концентрацию водородных ионов и окислительно-восстановительный потенциал. В зависимости от состава различают минеральные и органические среды; природные, представляющие собой природные субстраты (молоко, желчь, кровь, с-ка, картофель); искусственные, содержащие смесь природных органических веществ и продуктов их кислотного или ферментативного распада. Синтетические среды состоят из забуференной солевой основы и р-ров аминокислот, углеводов, пуринов, пиримидинов, нуклеотидов, нуклеозидов, жирных к-т, витаминов. Конкретный состав среды зависит от потребностей вида в питательных веществах. Основой искусственных органических сред являются мясная вода, мясной экстракт, кислотный и ферментативный гидролизаты казеина, свернутой крови, сои гидролизат. К основе добавляют натрия хлорид, пептон, дрожжевой экстракт, настои печени, мозга, экстракт эритроцитов, с-ку, кровь, углеводы, аминокислоты и др. Плотные и полужидкие среды готовят из жидких добавлением уплотнителя, обычно агара (0,5 - 3%). В зависимости от назначения П.с. делят на простые или общеупотребительные (МПА, МПБ, пептонная вода), дифференциально-диагностические (плотные и жидкие рН-индикаторные, восстановительные, деполимеризующие и др.), специальные селективные или элективные, на к-рых только или преимущественно растут определенные виды или группы видов. Прозрачность П.с. придают фильтрованием через ватно-марлевые бумажные или тканевые (из миткаля, бальтинга) фильтры и осветлением вспененным водным р-ром (1: 2) куриного белка (1 яйцо на 1 л среды), 10 мл свежей с-ки крови (на 1 л среды). После добавления белка среду взбалтывают, кипятят 10 мин, корригируют рН, фильтруют ее через ватно-марлевый фильтр, стерилизуют. рН сред устанавливают с помощью индикаторов рН (см.), колориметрическим или электрометрическим способом. Колориметрический способ установления рН основан на том, что окрашенные р-ры индикаторов принимают различные оттенки в зависимости от концентрации водородных ионов в среде. Обычно рН сред определяют посредством индикаторной шкалы Михаэлиса в компараторе Уолпола, к-рый представляет собой колодку, имеющую 6 вертикальных каналов с диаметром бактериол. пробирки. Каналы расположены в 2 ряда по 3. Через каналы проходят сквозные горизонтальные отверстия. На задней стенке против отверстий вставлены матовые (молочные) или синие стекла. Для того чтобы установить рН, в передний ряд помещают в центре пробирку с 2 мл иссл. среды, в нее доливают 4 мл дистил. воды и 1 мл индикатора (0,3% водный р-р метанитрофенона), в боковые отверстия - пробирку с 2 мл иссл. питательной среды и 5 мл дистил. воды (без индикатора). В крайние каналы заднего ряда вставляют пробирки со стандартными р-рами с такими показателями рН, между к-рыми хотят определить рН, в среднюю пробирку заднего ряда помещают пробирку с дистил. водой (без индикатора). Наблюдение ведут через горизонтальную щель в проходящем свете. Реакция среды будет соответствовать реакции стандартного р-ра, с к-рым она совпадает по цвету. Если необходимо скорректировать рН среды, то в крайние каналы устанавливают пробирки с требуемым стандартным р-ром и средой с рН, близким к таковому стандартного р-ра, и по каплям или мерно добавляют р-р щелочи или к-ты до тех пор, пока окраска среды не станет одинаковой с цветом стандартного р-ра. Затем рассчитывают, сколько следует добавить щелочи или к-ты, учитывая, что испытывалось 2 мл среды. Для более точного определения рН среды пользуются потенциометром согласно приложенной к нему инструкции. Готовые среды подлежат контролю. Обязательным контролем во всех случаях является биол., заключающийся в посеве на среду типового штамма того вида, для к-рого она предназначена. Существуют также м-ды контроля физ.-хим. св-в и хим. состава среды, указанные в стандарте. См. также Стерилизация.
Пищевода микрофлора. У здоровых людей П.м. содержит небольшое количество видов бактерий и грибов, встречающихся в глотке, полости рта и желудке. Эзофагит вызывает С. albicans. При ожогах и распаде опухолей чаще выделяются грам- бактерии.
Пищевые отравления - острые системные заболевания, возникающие в результате приема в пищу продуктов, массивно обсемененных микробами или содержащих ядовитые для человека вещества. Подразделяются на токсикоинфекции пищевые (см.), токсикозы микробные (см.), отравления продуктами растительного происхождения, отравления хим. веществами, отравления смешанной и неизвестной этиологии. Каждый случай П.о. подлежит обязательному расследованию с применением бактериол. и санитарно-гигиенических м-дов для установления его причины и осуществления соответствующих мероприятий, что регламентировано Инструкцией о порядке расследования, учета и проведения лабораторных исследований в учреждениях санитарно-эпидемиол. службы при пищевых отравлениях. В зависимости от предполагаемой этиологии и клин, признаков исследуют остатки пищи, полуфабрикаты и сырье, суточные пробы, рвотные массы, промывные воды, испражнения, кровь, слизь из зева и носа, гнойные выделения людей, готовивших пищу, смывы и соскобы с кухонного инвентаря, питьевую воду, патологоанатомический материал. Пробы отбирают в стерильных условиях в рекомендуемых количествах в стерильные банки с притертой пробкой, обертывают их плотной бумагой, обвязывают шпагатом и пломбируют. Собранный материал доставляют в лабораторию возможно быстрее с сопроводительным документом и изучают его независимо от количества и состояния. Жидкие пробы засевают без обработки или после коррекции рН до 7,2 - 7,4 стерильным 10% р-ром натрия бикарбоната. К испражнениям добавляют физ-раствор в соотношении 1:10 и засевают надосадок. Плотные материалы (25 - 30 г) гомогенизируют в 0,1% пептонной воде в соотношении 1:2 - 1:5 и засевают надосадок. Крем, масло, мороженое, костный мозг сеют после их растопления при 45 -43°С (лучше с добавлением Твина-80). Обработанные пробы исследуют в нескольких направлениях на обнаружение токсинов и возбудителя ботулизма (см.), на сальмонеллы, шигеллы и условно-патогенные энтеробактерии (эшерихии, протей, клебсиеллы, энтеробактер, серратиа), коагулазоположительные стафилококки, энтерококки, стрептококки, В. cereus, Cl. perfringens, др. более редкие возбудители П.о. При анализе на условно-патогенные бактерии необходимо количественное их определение. См. также Токсикозы микробные, Токсикоинфекции пищевые.
Плазма - жидкая фракция крови. От с-ки отличается содержанием фибриногена и способностью свертываться под действием коагулаз. Получают центрифугированием крови, в присутствии коагулянта (напр., гепарин, натрия цитрат). В микробиол. практике применяют для выявления способности бактерий синтезировать фермент коагулазу. Используют коммерческую плазму, полученную плазмаферезом, или готовят ее в лаборатории. Для этого в 1 - 2 мл стерильного
